Smrznuto rame – fizikalno i operativno lečenje (artroskopija)

Šta je smrznuto rame (adhezivni kapsulitis)?

Smrznuto rame je stanje u kome dolazi do:

Bolest najčešće prolazi kroz tri faze:

Bez adekvatnog lečenja, stanje može trajati 12–36 meseci, a ponekad i duže.

Kada nastaje smrznuto rame?

Smrznuto rame se češće javlja kod:

Fizikalno lečenje smrznutog ramena (prva linija terapije)

U početnim fazama, lečenje započinje konzervativno, kroz Fizikalnu rehabilitaciju, koja uključuje:

Kod velikog broja pacijenata, u ranoj fazi bolesti, fizikalna terapija daje odlične rezultate.

Kada fizikalna terapija NIJE dovoljna?

Ako:

Tada se razmatra operativno lečenje – artroskopija ramena.

Operativno lečenje smrznutog ramena – artroskopsko oslobađanje kapsule

U okviru Ortopedije – artroskopske operacije, Analife, smrznuto rame rešava artroskopskim putem, kroz minimalne rezove.

Šta se radi tokom operacije?

Prednosti artroskopije:

Oporavak nakon operacije smrznutog ramena

Nakon artroskopije, ključ uspeha je rana i kontrolisana rehabilitacija, koja se sprovodi u okviru Postoperativne rehabilitacije:

• zadebljanja i skraćenja zglobne kapsule
• smanjenja zglobnog prostora
• jakog bola i gubitka pokretljivosti
• Bolna faza – dominantan noćni bol
• Faza ukočenja – bol se smanjuje, ali pokret nestaje
• Faza oporavka – spor povratak pokreta
• negde između 40–65 godina
• pacijenata sa dijabetesom i poremećajem štitaste žlezde
• nakon povreda ramena
• nakon operacija ili dugotrajne imobilizacije
• bez jasnog uzroka (idiopatski oblik)
• individualno dozirane vežbe mobilnosti
• CPM terapiju za postepeno vraćanje pokreta
• skenirajući laser za smanjenje bola i zapaljenja
• magnetoterapiju za dubinsku regeneraciju
• ultrazvučnu terapiju za kapsulu i meka tkiva

Cilj fizikalne terapije je smanjenje bola i sprečavanje daljeg ukočenja.

• bol i ukočenost traju duže od 3–6 meseci
• nema značajnog poboljšanja pokreta
• pacijent ne može da obavlja osnovne aktivnosti
• postoji „zakočeno" rame uprkos terapiji
• artroskopsko oslobađanje zadebljale kapsule
• uklanjanje priraslica
• momentalno povećanje obima pokreta
• minimalna trauma
• mali rezovi
• brz oporavak
• izuzetno dobri funkcionalni rezultati
• boravak u bolnici: 1 dan
• odmah započeta mobilizacija
• rehabilitacija na CPM robotima
• nastavak fizikalne terapije (laser, magnet, vežbe)

Koliko košta operacija i od čega zavisi cena?

Cena zavisi od više faktora.

Da li postoji okvirna cena?

Postoji, ali se tačna cena određuje tek nakon pregleda.

Da li je najniža cena najbolji izbor?

Ne. Kod artroskopije su najvažniji:

• iskustvo hirurga
• postavljanje prave dijagnoze

U cenu operacije je uračunata preoperativna priprema:

Pre operacije sprovodi se kompletna medicinska priprema.

U cenu intervencije najčešće je uključeno:

• RTG pluća
• EKG
• pregled interniste / kardiologa
• pregled anesteziologa
• bolnički boravak
• kontrolni pregledi

U cenu operacije NIJE uračunato. Pacijent dostavlja PRE operacije/intervencije

Laboratorijske analize:

• krvnu grupu
• kompletnu krvnu sliku
• biohemijske analize
• urea
• kreatinin
• glukoza
• AST i ALT
• elektrolite
• koagulaciju (APTT, INR)
• analizu urina

Dodatno je potrebno uraditi Color Doppler krvnih sudova (kod odredjenih opercija

Izvestaje od svog lekara , ukoliko imaju neke propratne bolesti.

Najčešća pitanja (FAQ)

Da li smrznuto rame može da prođe samo od sebe?

Može, ali često traje godinama i ostavlja trajna ograničenja pokreta. Aktivno lečenje značajno skraćuje tok bolesti.

Kada je potrebna operacija?

Kada nema poboljšanja nakon nekoliko meseci pravilne fizikalne terapije ili kada je rame potpuno ukočeno.

Da li je artroskopija bolna?

Ne. Operacija se izvodi u anesteziji, a postoperativni bol je blag i kratkotrajan.

Koliko traje oporavak?

Prvi značajan pomak se vidi vrlo brzo, ali potpuni oporavak zahteva kontinuiranu rehabilitaciju.

Ako imate dugotrajan bol i ukočenost ramena, nemojte čekati da stanje traje godinama.

Zakažite pregled kod ortopeda u Opštoj bolnici Analife i saznajte da li je fizikalna terapija ili artroskopsko lečenje pravo rešenje za vas.