Sekret iz čmara – fistula, hemoroidi ili upala?

Kako izgleda sekret iz čmara?

Pacijenti ga opisuju kao:

• vlaženje donjeg veša
• providnu sluz
• žućkast sekret
• gnojni sadržaj
• tragove krvi i sluzi
• neprijatan miris
• lepljiv osećaj oko anusa

Najčešći uzroci sekreta iz čmara

Najčešći razlozi su:

• fistula
• hemoroidi sa iritacijom sluzokože
• upala analnih žlezda
• apsces koji se drenira
• fisura sa upalom
• prolaps sluzokože
• dermatitis i iritacija kože
• retko bolesti creva

Da li je fistula najčešći uzrok?

Vrlo često da, naročito ako postoji:

• rupa ili otvor pored čmara
• curenje gnoja
• ponavljani otok
• neprijatan miris
• raniji apsces
• periodi smirivanja pa ponovnog javljanja

Perianalna fistula često daje hronični sekret koji traje mesecima.

Da li hemoroidi mogu dati sekret?

Da. Hemoroidi, naročito unutrašnji i prolapsirani, mogu izazvati:

• sluzav sekret
• vlaženje
• svrab
• iritaciju kože
• tragove krvi

Da li je moguća upala?

Da. Upala analne regije može izazvati:

• crvenilo
• peckanje
• bol
• sekret
• otok
• neprijatan miris

Ako postoji temperatura ili jači bol, treba misliti i na apsces.

Kada odmah doći na pregled?

Odmah se javite ako imate:

• gnojni sekret
• temperaturu
• jak bol
• otok
• krvarenje
• neprijatan miris koji se pojačava
• pogoršanje iz dana u dan

Kako izgleda pregled?

Pregled je diskretan i kratak.

Može uključivati:

• razgovor o simptomima
• pregled regije
• procenu otvora ili promene kože
• digitorektalni pregled kada je potreban
• anoskopiju po indikaciji
• plan daljeg lečenja

Kod složenijih slučajeva mogu biti potrebni MR male karlice ili ultrazvuk.

Kako se leči sekret iz čmara?

Lečenje zavisi od uzroka.

Ako je uzrok fistula

• operativno lečenje
• FiLaC laserska metoda kod indikacija
• seton ili druge procedure

Ako su uzrok hemoroidi

• terapija stolice
• lokalna terapija
• procedure ili operacija

Ako je uzrok infekcija

• drenaža apscesa
• terapija po proceni hirurga

Ako je uzrok iritacija kože

• lokalna terapija
• higijenske mere
• zaštita kože

Šta ne treba raditi?

Ne preporučuje se:

• odlaganje pregleda mesecima
• stalno mazanje bez dijagnoze
• agresivno pranje sapunima
• ignorisanje gnojnog sekreta
• samostalno uzimanje antibiotika bez pregleda

Koliko košta pregled ili operacija?

Cena zavisi od:

• vrste problema
• potrebe za dijagnostikom
• jednostavne ili kompleksne fistule
• vrste zahvata
• anestezije
• kontrola

Najčešća pitanja

Da li sekret iz čmara znači fistulu?

Ne uvek, ali fistula je čest uzrok, naročito ako se problem ponavlja.

Da li hemoroidi mogu curiti?

Da. Hemoroidi mogu davati sluzav sekret i vlagu.

Da li je gnoj znak infekcije?

Vrlo često jeste i zahteva pregled.

Da li fistula prolazi sama?

Najčešće ne. Kanal često ostaje prisutan bez lečenja.

Da li je pregled neprijatan?

Pregled se radi pažljivo, diskretno i kratko.

Sekret iz čmara je simptom koji ne treba ignorisati, jer često ukazuje na stanje koje se uspešno rešava kada se postavi tačna dijagnoza.

Zakažite pregled i saznajte da li je uzrok fistula, hemoroidi, upala ili drugo stanje, kao i koja terapija je najbolja za vas.