Postupak vantelesne oplodnje (VTO)

Koji je postupak i procedura za vantelesnu oplodnju VTO u Opštoj bolnici Analife?

Program BMPO ili VTO “Besplatne vantelesne oplodnje” preko FONDA mogu da ostvare:

- Parovi,bilo da su u braku,ili vanbračnoj zajednici, koji pored primenjenog lečenja nisu ostvarili potomstvo.

- Partneri koji iz postojeće zajednice nemaju dece, ali u prethodnim zajednicama bračnim/vanbračnim mogu imati decu.

- Žene do navršenih 42. godine u momentu izdavanja Potvrde o ispunjenosti uslova za uključenje u program, postupak BMPO.

- Žene moraju imati očuvanu funkciju jajnika.

- Žene sa normalnim indeksom telesne mase, koji je manji od 30 (BMI <30).

- Ukoliko je osigurano lice (žena) u postojećoj bračnoj (vanbračnoj) zajednici dobila 1 dete iz postupka BMPO koji je finansiran sredstvima RFZO-a a nije iskoristila sva 3 pokušaja lečenja neplodnosti ima pravo da preostale pokušaje iskoristi za dobijanje drugog deteta.

- Muškarci sa svim oblicima smanjene plodnosti, uz postojanje živih I morfološki ispravnih spermatozoida u ejakulatu. U tom smislu, vantelesnu preko RFZO ne možete raditi ukoliko je potrebno da se radi punktiranje testis ili biopsija.

Protokolulaska u program BMPO ili VTO preko FONDA RS

1. Priprema medicinske i osnovne dokumentacije za prvostepenu komisiju. Odlazak kod izabranog lekara specijaliste ginekologije I akušerstva u Domu zdravlja (ženski partner)

Specijalista ginekologije dace Vam uputda se urade sledeće medicinske analize:

- vaginalni i cervikalni bakteriološki bris

- brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmui i Ureaplazmu

- bris po Papanicolau, kolposkopiju

- ultrazvučni pregled obavljen vaginalnom sondom

- bazalni hormonski status iz krvi 2 - 4. dan u zavisnosti od menstrualnog krvarenja (FSH, LH, E2, Pg, T, Prolaktin, T3, T4, TSH, AMH-antimilerijan hormon)

- krvne analize (serologija) na HIV, HCV, HbsAg, VDRL, Toxoplasma gondiii Rubella.

- Osnovna dokumentacija – Uput za komisiju VTO nadležne zdravstvene i uput za ultrazvučni pregled. Odlazak kod doktora opšte medicine(muški partner), koji daje uput za sledece medicinske analize:

- briseve na Hlamidiju, Mikoplazme i Ureaplazmu

- bakteriološki uretralni bris

- krvne analize na HIV, HCV, HbsAg, VDRL

- spermogram i spermokulturu.

Izabrani lekar izdaje uput za spermogram, koji se vrši u toku postupka ocene Komisije za VTO.

Napomena: Ukoliko parovi nisu u braku, odnosno ukoliko žive u vanbračnoj zajednici, pored gore navedene dokumentacije potrebno je da dostave overen DOKAZ O VANBRAČNOJ ZAJEDNICI. Formular se kupuje u knjižari, popunjava se i overava u Opštini (što je preporuka jer se ne plaćaju takse) uz prisustvo dva svedoka.

VAŽNO

- krvne analize važe godinu dana

- hormone šest meseci

- svi brisevi tri meseca

- bris na hlamidiju važi dva meseca.

2. Uradili ste sve gore navedene analize I vracate se lekaru u dom zdravlja

- Lekar iz doma zdravlja daje Uput za lekarsku komisiju u regionalnoj filijali RFZO radi izdavanja OLK-11obrazca, kojim se daje saglasnost na upućivanje na komisiju VT u neku od ustanova: KC Srbije, GAK “Narodni Front”, KC Vojvodine, KC Niš, OpštabolnicaValjevo, KC Kragujevac.

3. Odlazite u regionalnu filijalu RFZO na Lekarsku komisiju

- Na prvom odlasku u filijalu RFZO se opredeljujete u kojoj USTANOVI želite da se obavi postupak. Ustanova u koju idete na komisiju ne mora da bude ustanova u kojoj radite postupak

- U Filijali RFZO dobijate Uput OLK-11

4. Javljate se zdravstvenoj ustanovi u kojoj je komisija za BMPO da vam zakazu pregled

- Komisija za BMPO je u obavezi da u roku od tri meseca od datuma izdavanja obrasca OLK-11 obavi zakazani preged.

5. Odlazite na Lekarsku komisiju za BMPO:

- Pregleda Vašu dokumentaciju

- Radi ultrazvučni pregled (u Narodnom frontu, pored prisustva žene potrebno je I prisustvo muža. U ovoj ustanovi se na dan zakazane komisije pacijentkinji radi vaginalni ultrazvučni pregled, a muški partner radi spermogram)

- Ukoliko neki od nalaza nedostaje ili neki treba ponoviti članovi lekarske komisije ćeVam to napomenuti

- Na Komisiju obavezno ponesite sve otpusne liste od prethodnog lečenja neplodnosti: inseminacije, vantelesne oplodnje, histeroskopije, laparoskopije, kao i kompletnu medicinsku dokumentaciju ako je žena bolovala ili je operisana od bilo koje bolesti

Izvodjenje histeroskopije dr Vilendečić

Rešenje i Potvrdu o uključivanju u postupak vantelesne oplodnje dobijate na lekarskoj komisiji za BMPO. Resenje glasi na ženskog partnera

6. Dobijate Pozivno pismo od Fonda koje stize na kucnu adresu (navedenu u formularima)

7. Vraćate se svom ginekologu u Dom zdravlja da dobijete Uput za stacionarno lečenje za zdravstvenu ustanovi u kojoj će se obaviti postupak VTO, koja je navedena u pozivnom pismu od Fonda

8. Odlazite u Filijalu Fonda da Vam overe uput za sprovođenje postupka BMPO i izdaju obrazac OLK-12 obi BMPO-6

- Ukoliko želite da zamrznete visak embriona, neophodno je da dobijete I obrazac za zamrzavanje BMPO-6, bez kog zamrzavanje ne možemo obaviti!

9. Po dobijanju pozivnog pisma, odlazite kod svog ginekologa u Dom zdravlja

10. Dobijate Poziv od Ustanove za koju ste se odlučili da radite postupak VTO (BMPO)

- Morate imati odobrenje za izabranu Ustanovu

- Ustanova dobija obavestenje od Fonda da ste se odlučili za nju.

11. Prva konsultacija u izabranoj Ustanovi podrazumeva:

- Ponovni uvid u dokumentaciju

- ultrazvuk male karlice (vaginalni)

- postujuci medicinsku struku, lekar odlučuje o momentu pocetka hormonske terapije, koja je po protokolu individualna za svaku pacijentkinju. Koji će se protocol primeniti, zavisi od individualnih medicinskih parametara.